Les informations présentées ci-dessous ont été rédigée par un médecin. Elles sont issues de notre pratique et des recommandations de sociétés savantes comme par exemple le CIRSE (Cardiovascular and Interventional Society of Europe - société européenne de radiologie interventionnelle).
Cette page d'information n'a pas vocation à être exhaustive et toutes les réponses à vos questions n'y figurent pas forcément, n'hésitez pas à noter ces questions pour les poser à votre radiologue interventionnel en consultation.
La cimentoplastie consiste à injecter un ciment chirurgical à l'intérieur d'une vertèbre fragilisée, en passant par la peau avec une aiguille positionnée dans la vertèbre.
L’objectif principal est de consolider la vertèbre pour supprimer ou réduire significativement la douleur et permettre une reprise rapide de la mobilité. Elle est principalement indiquée en cas de fractures (tassements) vertébrales récentes, liées à l'ostéoporose ou à certaines lésions tumorales.
La vertèbre fracturée (tassée) est douloureuse jusqu'à sa consolidation. Le traitement de première intention repose sur des médicaments anti-douleurs et le port d'un corset.
Cette consolidation naturelle d'une fracture vertébrale prend en moyenne 3 mois et impose un repos prolongé. Durant cette période, la douleur peut rester intense et invalidante.
Lorsque la douleur empêche de mener une vie normale malgré un traitement médical optimal, on propose cette intervention pour accélérer l'évolution de la maladie : au lieu de plusieurs semaines d'immobilisation, le patient peut généralement se lever et marcher dès le jour même de l'intervention.
Installation : Vous êtes allongé sur le ventre. L'intervention peut se faire sous anesthésie locale avec sédation ou sous anesthésie générale selon votre cas.
Guidage : Le radiologue interventionnel s'aide d'un appareil de radio pour guider l'aiguille avec précision jusqu'à la vertèbre.
Injection : Le ciment est injecté lentement. Il durcit en quelques minutes, stabilisant immédiatement la fracture. Le ciment est visible sous rayons X, ce qui permet de vérifier sa bonne répartition.
Durée : L'intervention dure en moyenne entre 30 et 45 minutes.
Lorsque l'intervention est réalisée sous sédation, vous pouvez ressentir une légère gêne lors de l'anesthésie locale et une sensation de chaleur lors de l'injection du ciment.
Le soulagement de la douleurs est rapide, permettant une reprise de la marche le jour même.
Comme toute intervention, des complications rares sont possibles :
Note importante : Cette fiche est purement informative. Chaque cas est unique, et votre radiologue expliquera les bénéfices et les risques spécifiques lors de la consultation pré-opératoire.
Repos : Un repos au lit d'environ 2 heures est ensuite nécéssaire pour permettre au ciment dedurcir totalement.
Douleur : L’effetantalgique est souvent ressenti dès les premières heures suivantl'intervention.
Reprised'activité : Le lever est autorisé rapidement. Il esttoutefois conseillé d'éviter les efforts physiques importants durant les deuxpremières semaines.